I diverticoli sono delle piccole estroflessioni sacciformi di una parte (mucosa e sottomucosa) o di tutta la parete dell’intestino (rispettivamente pseudodiverticoli o diverticoli veri).
La malattia diverticolare è la più frequente patologia del grosso intestino nel mondo occidentale. Si distingue in base alla sintomatologia in (diverticolosi: presenza di diverticoli colonici non infiammati ed asintomatici e diverticolite: sindrome caratterizzata dall’infiammazione dei diverticoli, sintomatica).
Le cause delle diverticolosi sono sconosciute ma si pensa possano essere dovute a meccanismi pressori dove le feci e i gas esercitando pressione su pareti intestinali provochino estroflessioni soprattutto nelle zone a minor resistenza (sigma). Altri fattori di rischio sono: dieta, obesità, fumo.
I diverticoli sono asintomatici fino alla comparsa di diverticolite: condizione infiammatoria caratterizzata da febbre, dolore addominale (tipicamente in fossa iliaca sinistra). Si possono presentare anche con rettorragia o con subocclusione/occlusione intestinale.
La diverticolosi asintomatica non necessita di trattamento.
La terapia nella forma non complicata consiste nella chemioterapia antibiotica e nel digiuno. La dieta si può riprendere circa 24-48h successive all’introduzione dell’antibiotico.
Esistono però delle complicanze (ascessi, fistole, subocclusione e occlusione intestinale) che talvolta richiedono intervento chirurgico.
ESPERIENZA DEL NOSTRO CENTRO:
Presso il nostro centro di Gastroenterologia si curano numerosi casi di complicanze di diverticolosi. Grazie al servizio di endoscopia e alla radiologia si riesce a porre diagnosi repentinamente.
Grazie alla collaborazione con la chirurgia si eseguono anche resezioni intestinali in casi selezionati di diverticolite complicata.
