La malattia da reflusso gastro-esofageo (MRGE o GERD) è una patologia caratterizzata nella sua forma tipica da pirosi (bruciore retrosternale) e rigurgito (risalita involontaria di contenuto gastrico in esofago con sapore acido o amaro).
Altri sintomi, definiti “atipici”, possono essere il globo faringeo (sensazione di nodo alla gola con difficoltà alla deglutizione), dolore toracico non-cardiaco o sintomi extraesofagei, come raucedine, tosse stizzosa, perdita della voce, erosione dentale.
In caso di sintomi extraesofagei, si devono sempre considerare anche altre patologie di pertinenza pneumologica e otorinolaringoiatrica.In presenza di “segni d’allarme” (disfagia, sanguinamento, anemia, perdita di peso, vomito ripetuto) è mandatorio eseguire una esofago-gastro-duodenoscopia (EGDS).
La diagnosi si basa sulla clinica, sulla risposta ad una terapia empirica o su metodiche diagnostiche come la EGDS, la pH-impedenziometria esofagea delle 24 ore e la manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
Il trattamento è fondamentalmente basato su modificazioni dello stile di vita e della dieta e sull’ utilizzo degli inibitori di pompa protonica (PPI), come l’omeprazolo, lansoprazolo, pantoprazolo, esomeprazolo e rabeprazolo.
In caso di malattia refrattaria a trattamento medico massimale ed in casi molto selezionati, può essere considerato il trattamento chirurgico.
ESPERIENZA DEL NOSTRO CENTRO:
Presso il nostro centro di Gastroenterologia, insieme ai Servizi di Fisiopatologia Digestiva e di Endoscopia Digestiva, si trattano tutti i sintomi e le complicanze della GERD, con particolare attenzione alla diagnostica, sia tramite esami endoscopici sia tramite esami di II livello (pH-metria con impedenziometria, manometria esofagea ad alta risoluzione), per il corretto iter diagnostico della malattia da reflusso gastro esofageo.
Su indicazione dei nostri specialisti, ci si può avvalere della collaborazione della Chirurgia Esofago-Stomaco del nostro ospedale per il trattamento chirurgico della GERD refrattaria.
