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Infezione da Helicobacter Pylori

Helicobacter Pylori (HP) è un batterio estremamente diffuso ed è causa di una delle più comuni infezioni croniche nell’uomo.

Generalmente l’infezione è asintomatica, anche se può essere associata a sintomatologia simile a quella da reflusso gastroesofageo (MRGE), con sintomi quali pirosi, rigurgito, nausea, vomito, dolore addominale, gonfiore post prandiale e a fenomeni malassorbitivi, come la carenza di ferro.

L’infezione, se non trattata, può portare allo sviluppo di una Gastrite cronica atrofica e di Ulcere peptiche, ma anche di malattie più gravi come il Tumore dello Stomaco.

La diagnosi si basa su metodi invasivi e non invasivi e per rendere più affidabile il risultato è opportuno sospendere alcuni trattamenti, come PPI e gli antibiotici alcune settimane prima di tali indagini.

Tra i metodi invasivi vi è l’esecuzione di EGDS (EsofagoGastroDuodenoscopia) con ricerca dell’ HP su biopsia gastrica.

Tra i metodi non invasivi vi sono:

  • Urea breath test: questo tipo di esame si basa sul metabolismo dell’ HP, il quale scinde l’urea in CO2 e ammonio. Pertanto, somministrando urea marcata con isotopi del carbonio, si potrà misurare la CO2 marcata espirata, se prodotta dalla presenza di tale batterio. Questo test rappresenta la metodica più affidabile per confermare l’eradicazione del batterio dopo terapia.
  • Ricerca dell’antigene fecale: questo tipo di esame permette di stabilire se è presente l’infezione e per confermare l’eradicazione tramite la ricerca dell’HP tramite analisi immunoenzimatica su materiale fecale.
  • Sierologia (IgG): la ricerca di anticorpi anti-HP (IgG) su sangue hanno un ruolo limitato e andrebbero riservati in casi selezionati, vista la loro ridotta affidabilità.
  • In tutti i pazienti in cui si riscontra la presenza di HP si dovrebbe consigliare l’eradicazione, che prevede l’uso di PPI e antibiotici secondo diversi schemi teerapeutici

ESPERIENZA DEL NOSTRO CENTRO:

Presso il nostro centro di Gastroenterologia si eseguono test diagnostici per la ricerca dell’H.Pylori con trattamento dell’infezione secondo i più aggiornati schemi terapeutici.

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