Le Neoplasie Cistiche Pancreatiche sono un gruppo eterogeneo di neoformazioni che comprendono: cistoadenoma sieroso/neoplasia sierosa cistica (SCN), cistoadenoma mucinoso/neoplasia mucinosa cistica (MCN), neoplasia mucinosa papillare intraduttale (IPMN) e altre forme più rare, come neoplasia solida pseudopapillare (SPN) e i tumori neuroendocrini cistici (cNET).
Una distinzione tra i vari tipi di neoplasie cistiche pancreatiche è essenziale, in quanto hanno diverse probabilità di evolvere verso forme maligne: in genere gli SCN hanno carattere benigno e non richiedono sorveglianza intensa se non per monitoraggio dimensionale, mentre gli IPMN, MCN, SPN e cNET richiedono un follow-up più stretto e a volte l’intervento chirurgico.
Generalmente le cisti pancreatiche vengono riscontrate incidentalmente, anche se, quando voluminose, possono dare sintomi quali ittero e dolore addominale, possono talvolta determinare episodi di pancreatite acuta, con evoluzione verso la forma cronica in rare occasioni.
La diagnosi di queste forme si basa sull’esecuzione di esami radiologici, come la TC addome, la Risonanza Magnetica (RM) con sequenze Colangio-wirsung (CWRM) e, in casi selezionati, l’ecoendoscopia, utile soprattutto per la conferma di aspetti di degenerazione e l’acquisizione di materiale cito- istologico.
Generalmente si adotta un atteggiamento conservativo con un follow-up codificato nelle forme con caratteristiche benigne, mentre nelle forme con caratteristiche di allarme o segni di degenerazione (noduli intracistici, setti ispessiti, comparsa di stenosi o dilatazione significativa del dotto pancreatico principale, stenosi del coledoco, ecc) si può dover ricorrere all’intervento chirurgico.
ESPERIENZA DEL NOSTRO CENTRO:
ESPERIENZA DEL NOSTRO CENTRO:
Vengono eseguite le indagini radiologiche ed endoscopiche per la diagnosi delle neoplasie cistiche. Presso gli ambulatori divisionali e il servizio di Day Service vengono eseguite prestazioni per il monitoraggio clinico e strumentale nel corso del tempo.
Grazie alla collaborazione con la Chirurgia dell’Istituto del Pancreas, si offre al paziente la miglior soluzione chirurgica qualora fosse necessaria.
