La Cirrosi Epatica rappresenta uno stadio finale di una malattia cronica del fegato, caratterizzata da un sovvertimento dell’architettura di tale organo e dalla perdita progressiva quindi delle sue funzioni principali.
Ci sono diverse cause di cirrosi, tra cui epatiti virali, steatoepatite, epatite alcolica, epatite autoimmune, malattie da accumulo di ferro (emocromatosi) o di rame (malattia di Wilson), da colangite sclerosante, da colangite biliare primitiva, idiopatica.
Le manifestazioni della cirrosi epatica possono essere silenti per anni e spesso quando compaiono, avvengono ad uno stadio avanzato di malattia.
Quando presenti, i sintomi comprendono un vasto spettro di manifestazioni come segni cutanei (teleangectasie, ittero), aumento di peso con perdita di massa muscolare, ascite, inappetenza, alterazione del sonno, ginecomastia.
La diagnosi si basa sul sospetto clinico, su esami di laboratorio, su esami non invasivi (es. ecografia epatica, fibroscan) ed invasivi (es. biopsia epatica) in casi selezionati.
La terapia prevede il trattamento delle complicanze (es. ipertensione portale e varici, ascite, encefalopatia epatica, peritonite batterica spontanea, epatocarcinoma) fino al trattamento risolutivo del trapianto di fegato, quando possibile.
ESPERIENZA DEL NOSTRO CENTRO:
Presso il nostro centro di Gastroenterologia il paziente con cirrosi epatica viene seguito in tutto il suo percorso, dalla prima diagnosi al trattamento, presso i nostri ambulatori e Day Hospital.
E’ possibile eseguire tutti gli esami non invasivi per la diagnostica e la stadiazione di malattia tramite ecografie epatiche, Fibroscan (metodo per misurare la “durezza” del fegato e quindi la progressione di malattia), oltre che biopsie epatiche e paracentesi.
Grazie al servizio di Endoscopia Digestiva si eseguono legature di varici esofagee con assistenza pre-procedura e durante il tutto il follow-up a distanza.
In casi selezionati dalla nostra equipe, ci si può avvalere della collaborazione con il Centro Trapianti presso l’AOUI di Verona per un eventuale trapianto epatico, con assistenza in tutto il work-up pre-trapiantologico.
